CAGE-Fragebogen (Cut down, Annoyed, Guilty, Eye-opener)
Vier kurze Fragen, die Ihnen helfen einzuschätzen, ob Alkohol für die Patientin oder den Patienten schon einmal zum Problem geworden ist.
- Kategorie
- Alkohol & Drogen
- Wer füllt sie aus
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- 4
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- Gesamtes Leben
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Was sie misst
Der CAGE screent auf Anzeichen einer Alkoholabhängigkeit. Jede der vier Ja/Nein-Fragen zählt bei „Ja“ einen Punkt, der Gesamtwert liegt zwischen 0 und 4; ein Wert ab 2 gilt als klinisch bedeutsam. Die meisten Fragen beziehen sich darauf, ob etwas jemals vorgekommen ist, der CAGE betrachtet also das gesamte Leben und nicht nur den aktuellen Konsum.
Wann sie einzusetzen ist
Der CAGE kann helfen, kurz einzuschätzen, ob Alkohol im Leben einer Patientin oder eines Patienten jemals Anzeichen eines Problems verursacht hat. Er eignet sich vor allem, um eine mögliche Abhängigkeit zu erkennen, nicht riskanten Konsum. Da es für den CAGE keine validierte deutsche Version gibt, stehen auf Deutsch der AUDIT-C und der vollständige AUDIT zur Verfügung.
Herkunft
Der CAGE wurde von Dr. John A. Ewing in den USA entwickelt. Er war ab 1970 im Einsatz und wurde nach seiner Veröffentlichung im Journal of the American Medical Association (JAMA) 1984 weithin bekannt.
Validierung
Der CAGE wurde vielfach untersucht, etwa in Kliniken, Hausarztpraxen, Notaufnahmen, psychiatrischen Einrichtungen und in der Suchthilfe. In klinischen Settings erkennt er einen großen Teil der Menschen mit Alkoholabhängigkeit, mit einer durchschnittlichen Sensitivität von etwa 71 % und einer Spezifität von etwa 90 %. Für riskanten Konsum ist er weniger geeignet und schneidet schlechter ab als der AUDIT. Eine validierte deutsche Version liegt uns nicht vor.
Grenzen
Der CAGE ist ein Screening und keine Diagnose. Er wurde entwickelt, um Abhängigkeit zu erkennen, nicht riskanten Konsum – wer riskant, aber noch nicht abhängig trinkt, kann leicht 0 Punkte haben. Die ersten Validierungsstudien wurden mit Männern durchgeführt, und Studien mit Frauen fanden eine geringe Sensitivität. Da die meisten Fragen nach „jemals“ fragen, kann ein positives Ergebnis auf frühere Probleme hindeuten und nicht auf aktuelle. Ob der CAGE eine Abhängigkeit nach den aktuellen DSM-5-Kriterien erkennt, ist noch nicht geklärt. Da keine validierte deutsche Version vorliegt, bieten wir ihn nur auf Englisch an.
Häufige Fragen
- Warum kann ich den Fragebogen nicht auf Deutsch ausfüllen?
- Für den CAGE haben wir keine deutsche Version gefunden, die wissenschaftlich überprüft wurde. Wir bieten nur Fragebögen an, deren Sprachversion validiert ist. Auf Deutsch stehen der AUDIT-C und der vollständige AUDIT zur Verfügung.
- Ist das Ergebnis eine Diagnose?
- Nein. Der CAGE zeigt nur, ob es Anzeichen für ein mögliches Alkoholproblem gab. Eine alkoholbezogene Störung kann nur eine Ärztin, ein Arzt oder eine Psychotherapeutin bzw. ein Psychotherapeut diagnostizieren.
- CAGE oder AUDIT-C?
- Für den aktuellen Konsum sind der AUDIT-C oder der vollständige AUDIT besser geeignet: Sie erkennen auch riskanten Konsum und funktionieren bei Frauen besser. Der CAGE konzentriert sich auf Anzeichen einer Abhängigkeit.
Quellen
- Ewing JA. Detecting alcoholism: the CAGE questionnaire. JAMA. 1984;252(14):1905-1907.
- Dhalla S, Kopec JA. The CAGE questionnaire for alcohol misuse: a review of reliability and validity studies. Clin Invest Med. 2007;30(1):33-41.
- Aertgeerts B, Buntinx F, Kester A. The value of the CAGE in screening for alcohol abuse and alcohol dependence in general clinical populations: a diagnostic meta-analysis. J Clin Epidemiol. 2004;57(1):30-39.
- Bisson J, Nadeau L, Demers A. The validity of the CAGE scale to screen for heavy drinking and drinking problems in a general population survey. Addiction. 1999;94(5):715-722.
- Fischer JA, Roche AM, Duraisingam V. Cut down, Annoyed, Guilty and Eye-opener (CAGE): description, strengths and knowledge gaps. National Centre for Education and Training on Addiction (NCETA), Flinders University; 2021.
Lizenz & Quellenangabe
Ewing, J.A. Detecting alcoholism: the CAGE questionnaire. JAMA, 1984. 252(14): 1905-1907.
Public Domain; Nutzung mit angemessener Quellenangabe (NCETA, Flinders University). Manche Abdrucke tragen einen Copyright-Hinweis der American Medical Association von 1984, der sich auf den ursprünglichen JAMA-Artikel bezieht.