Skala zur Einschätzung des Opioidentzugs
Eine Bewertungsskala, mit der Fachkräfte den Schweregrad eines Opioidentzugs einschätzen und im Verlauf beobachten.
- Kategorie
- Alkohol & Drogen
- Items
- 11
- Zeitraum
- Aktueller Zustand (zum Zeitpunkt der Einschätzung)
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Für diese Skala gibt es noch keine validierte deutsche Fassung. Der englische Originalfragebogen wird unten angezeigt; seine Items werden nie maschinell übersetzt.
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For each item, choose the score that best describes the patient's signs or symptom. Rate on just the apparent relationship to opiate withdrawal. For example, if heart rate is increased because the patient was jogging just prior to assessment, the increase pulse rate would not add to the score.
Ein Opioidentzug sollte ärztlich begleitet werden. Im Notfall rufen Sie die 112 an.
Was sie misst
Die COWS erfasst den aktuellen Schweregrad eines Opioidentzugs. Ihre 11 Items umfassen Ruhepuls, Magen-Darm-Beschwerden, Schwitzen, Zittern, Unruhe, Gähnen, Pupillengröße, Angst oder Gereiztheit, Knochen- oder Gelenkschmerzen, Gänsehaut sowie laufende Nase oder tränende Augen. Der Gesamtwert ist die Summe aller 11 Items und liegt bei höchstens 48. Laut Bogen entsprechen Werte von 5–12 einem leichten, 13–24 einem mittelgradigen, 25–36 einem mittelschweren und über 36 einem schweren Entzug.
Wann sie einzusetzen ist
Fachkräfte nutzen die COWS, um einen Opioidentzug nachvollziehbar zu bewerten und im Verlauf zu beobachten, stationär wie ambulant. Der Gesamtwert hilft, Stadium oder Schweregrad des Entzugs zu bestimmen und das Ausmaß der körperlichen Abhängigkeit von Opioiden einzuschätzen. Die Fachkraft bewertet jedes Item durch Beobachtung und Nachfragen, zum Beispiel durch Messen des Ruhepulses oder Prüfen der Pupillengröße.
Herkunft
Die COWS wurde 2003 von Donald R. Wesson und Walter Ling im Journal of Psychoactive Drugs veröffentlicht.
Grenzen
Die COWS muss von geschultem Personal eingesetzt werden. Die Items werden nur nach ihrem erkennbaren Zusammenhang mit dem Opioidentzug bewertet: Ein erhöhter Puls nach körperlicher Aktivität zählt zum Beispiel nicht. Manche Fachkräfte bezweifeln die Objektivität der Items; laut Einleitung der Entwickler sollten Patient:innen in den meisten Kategorien jedoch nicht über dem niedrigsten Wert liegen, ohne ein beobachtbares Entzugszeichen zu zeigen.
Häufige Fragen
- Wer füllt die COWS aus?
- Eine Fachkraft gemeinsam mit der Patientin oder dem Patienten. Mehrere Items wie Puls, Pupillengröße oder Zittern werden durch Messen oder Beobachten bewertet.
- Gibt es die COWS auf Deutsch?
- Uns liegt keine validierte deutsche Version vor. Deshalb wird hier der englische Bogen angezeigt.
Quellen
- Wesson DR, Ling W. The Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS). J Psychoactive Drugs. 2003;35(2):253-259.
- National Institute on Drug Abuse (NIDA). Clinical Opiate Withdrawal Scale.
Lizenz & Quellenangabe
Source: Wesson, D. R., & Ling, W. (2003). The Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS). J Psychoactive Drugs, 35(2), 253–9.
„This version may be copied and used clinically.“ (Hinweis auf dem Bogen)